Auto-monitorização do INR

A Terapêutica Anticoagulante Oral (TAO) é uma terapêutica amplamente utilizada na prevenção e tratamento de fenómenos tromboembólicos. A ele se sujeitam por exemplo doentes portadores de válvulas cardíacas mecânicas e fibrilhação auricular crónica.

A dose apropriada do fármaco tem que ser individualizada. Se a dose for muito baixa, o doente não será adequadamente protegido contra o desenvolvimento de novo fenómeno tromboembólico. Se, por outro lado, a dose for demasiado elevada, o risco de hemorragia aumenta.

Até recentemente, a monitorização só era possível através da visita a um hospital ou um laboratório. Esta prática representa um desafio para os doentes, nomeadamente para aqueles que vivem em locais mais distantes ou aqueles que viajam com regularidade ou mantém uma actividade profissional exigente. Por outro lado, tal como acontece com a maioria dos testes de laboratório, existe um tempo significativo entre a colheita de sangue e a disponibilização do resultado para o médico que está a acompanhar e a prescrever a TAO.

Foram assim desenvolvidos sistemas miniaturizados de determinação de INR que permitiram a introdução dos conceitos de “Auto-monitorização em Homecare” (em casa) e “Monitorização em Point-of-Care” (locais públicos self-service). A realização da determinação em ambulatório, sem necessidade de deslocação dos doentes a um centro especializado, não só possibilita uma monitorização mais frequente, como também permite alcançar um grau de controlo estável mais apropriado. Por outro lado vários estudos demonstraram que os resultados obtidos com os equipamento portáteis são sobreponívéis aos obtidos no sistema convencional.

Vários estudos demonstraram igualmente que o sistema “Point-of-Care” apresenta benefício do ponto de vista dos custos enquanto que o sistema “Homecare” apresenta benefícios do ponto de vista social, familiar e pessoal.

O serviço ILS inclui:

● Monitorização de dose
● Definição do Intervalo óptimo de avaliação
● Ajuste de dose
● Aconselhamento (24 horas por dia)
    · Interacções medicamentosas
    · Hemorragias
    · Alimentação
    · Dúvidas
● Serviço prestado através de call-center com supervisão de Imunohemoterapeuta